模态US
超声检查（超声成像）
利用高频声波实时成像，没有辐射。一次检查既有静态图像，也有以多帧DICOM文件保存的视频片段（电影回放）。
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超声成像，也称超声检查（sonography，俗称“B超”），利用高频声波实时显示身体内部的情况。它可以显示运动中的结构，例如跳动的心脏和流动的血液，并且不使用电离辐射。心脏的超声检查称为超声心动图（俗称“心脏彩超”）。一次检查通常包括静态图像和称为电影回放（cine loop）的短视频片段。
关键信息
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| DICOM模态代码 | US |
| 典型图像数量 | 约10幅至100多幅静态图像和视频片段 |
| 典型数据量 | 仅含静态图像时为几MB；含大量视频片段时可达数百MB或更多 |
| 检查时长 | 通常15至60分钟 |
| 辐射 | 无 |
| 对比剂 | 通常不使用；部分检查会使用微泡对比剂 |
工作原理
超声医师或临床医生手持探头（又称换能器）在皮肤上移动。探头与皮肤之间涂有耦合剂（凝胶），以排除会阻挡声波的空气。探头发出频率远高于人耳听觉范围的短脉冲声波，频率在兆赫兹量级。声波会在不同组织的界面上反射，探头接收回声。仪器根据每个回声返回所需的时间计算各个界面的深度，并且每秒多次刷新图像。
最基本的灰阶图像称为B型（B-mode）图像。多普勒超声用于测量血流：彩色多普勒用叠加在图像上的颜色显示血流的方向和速度，频谱多普勒则用曲线图显示速度。有些探头需要放入体内使用，例如经阴道、直肠或食管，以便靠近器官。骨骼和空气会阻挡声波，因此超声无法观察骨骼内部，也无法透过充气的肺和肠道成像。
用途
常见用途包括：
- 妊娠期，用于检查胎儿的生长和位置
- 肝、胆囊、肾、膀胱及其他腹部器官
- 盆腔器官、甲状腺、乳腺和睾丸
- 心脏（超声心动图）和血管，例如检查腿部静脉有无血栓
- 肌肉、肌腱和关节
- 引导穿刺活检和注射
超声设备可以推到病床边，常用于急诊。检查质量在很大程度上取决于操作者的技术水平。
检查前准备与检查过程
准备工作视检查而定。做胆囊和上腹部检查时，可能要求您禁食数小时。某些盆腔检查需要充盈膀胱（憋尿），所以要事先喝水。许多检查不需要准备。
您躺在检查床上，超声医师在皮肤上涂抹耦合剂，并把探头压在上面。耦合剂可能有点凉，在疼痛的部位按压探头可能会不舒服。可能会要求您屏气或翻身。腔内检查所用的探头会套上保护套。检查结束后，擦掉耦合剂即可恢复日常活动。有些医疗机构的超声医师不当场解释结果，而是由医生稍后出具报告。
安全性
超声不使用电离辐射，标准的诊断性超声对人体没有已知的有害影响。不过，声波带有能量。它们可能使组织略微发热，在某些情况下还会产生微小的气泡（空化效应）。仪器通常会在屏幕上显示两个安全指标：热指数（TI）和机械指数（MI）。操作者遵循ALARA原则，使用尽可能低的输出功率和尽可能短的时间，孕期尤其如此。因此，美国FDA不提倡仅为留下胎儿的纪念照片或视频而做的超声检查。微泡对比剂很少引起过敏反应。
超声检查的DICOM数据
超声图像的模态为US。静态图像使用SOP类Ultrasound Image Storage（超声图像存储，1.2.840.10008.5.1.4.1.1.6.1）。一段视频片段（电影回放）是一个Ultrasound Multi-frame Image Storage（超声多帧图像存储，1.2.840.10008.5.1.4.1.1.3.1）文件。其中Number of Frames (0028,0008)（帧数）给出帧的数量，Frame Time (0018,1063)（帧时间）给出帧与帧之间的时间间隔，单位为毫秒。三维数据可以使用Enhanced US Volume Storage（增强型超声容积存储，1.2.840.10008.5.1.4.1.1.6.2），但许多设备以厂商专有格式保存三维数据，或只保存渲染后的图片。
超声图像通常是仪器屏幕所显示内容的副本，尺寸常为640×480至1024×768像素或更大，每个采样8位。即使是灰阶图像也常以彩色保存。彩色以RGB方式存储；若各帧经过JPEG压缩，则以YBR_FULL_422方式存储。有损JPEG压缩很常见，较长的视频片段还可以在DICOM文件内部以压缩视频（如H.264）的形式存储。
患者姓名、日期、医院名称、测量值和标注文字往往直接烧录在像素中。属性Burned In Annotation (0028,0301)（烧录标注）应当说明这一点，但并不总是可靠。删除标签并不会删除这些文字，所以超声图像的去标识化还需要遮盖或裁剪。
测量依赖于Sequence of Ultrasound Regions (0018,6011)（超声区域序列）。它描述屏幕上每个经过校准的区域，例如图像区域和多普勒曲线图，并在Physical Delta X (0018,602C)和Physical Delta Y (0018,602E)中给出像素的实际物理尺寸。有些设备还会记录Mechanical Index (0018,5022)（机械指数）和Soft Tissue Thermal Index (0018,5027)（软组织热指数）。测量结果（如胎儿大小）通常作为单独的结构化报告发送，其模态为SR。
如何查看图像
请使用能播放多帧文件的查看器，例如Weasis（免费开源）、Horos（免费开源，适用于macOS）、OHIF Viewer（免费开源，在网页浏览器中运行）或MicroDicom（非商业用途免费，适用于Windows）。大多数查看器可以调整播放速度，并逐帧查看。距离测量只在经过校准的区域内才是准确的。
视频片段可以导出为视频文件，但导出会丢失DICOM数据，还可能降低画质（参见转换DICOM）。另请参见如何打开DICOM文件。